2004年10月溫病學自考試題

一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.在金元時代，“創新論、立新論、訂新方”的醫家是
A.朱肱 B.王安道 C.吳又可 D.劉河間
2.“以軒岐仲景之文為經，葉薛諸家之辨為緯”，對溫病學理論和經驗進行整理的醫家是 A.葉天士 B.薛生白 C.吳鞠通 D.王孟英
3.《溫熱論》中說“吾吳濕邪害人最廣”，說明溫病的流行具有
A.傳染性 B.流行性 C.季節性 D.地域性
4.廣義傷寒是指
A.一切外感熱病的總稱 B.溫熱性質的外感熱病的總稱
C.風寒性質的外感熱病的總稱 D.多種急性外感熱病的總稱
5.易挾寒邪的邪氣是
A.風熱病邪 C.濕熱病邪 D.燥熱病邪
6.下列不是新感溫病初起的表現的是
A.發熱 B.惡寒 C.脈浮數 D.苔薄黃
7.下列不屬于氣分證的基本特征的是
A.但熱不寒 B.口渴飲引
C.胸滿咳喘 D.舌紅苔黃
8.營分證的辨證要點是
A.身熱夜甚，心煩譫語，舌紅絳
B.身灼熱，口干不甚渴飲，舌紅燥少苔
C.發熱胸悶，肌膚紅疹，心煩口渴，舌紅絳，苔薄白
D.夜熱無汗，口干不欲飲，舌紅絳少苔
9.虛風內動的辨證要點是
A.口干咽燥、耳鳴 B.神倦肢厥、耳聾
C.手足心熱甚于手足背 D.手指蠕動或瘛
10.灰滑苔，在溫病中表現為
A.溫病兼挾濕邪內阻 B.溫病兼挾穢濁郁閉
C.溫病后期陽虛有寒 D.溫病后期氣陰兩虛
11.舌體腫大，其色紫晦者，其主病為
A.酒毒沖心 B.肝腎陰竭
C.胃陰衰竭 D.痰濁內阻，內風擾動
12.疹的形態特點不包括
A.疹點小呈瑣碎小粒 B.高出于皮膚
C.壓之色不轉淡 D.消退時常有皮膚脫屑
13.下列情況不出現“大汗”的是
A.熱盛陽明 B.濕熱郁蒸
C.津氣外脫 D.氣脫亡陽
14.“神散”的病機為
A.濕熱釀痰蒙蔽心色 B.熱擾心包
C.內閉外脫 D.瘀熱擾心
15.辛寒清氣治法的代表方劑為
A.新加香薷飲 B.清心涼膈散
C.白虎湯 D.麻杏石甘湯
16.溫病證見：身熱、少腹硬滿急痛，小便自利，大便秘結，神志如狂，舌紫絳，脈沉實等。治宜
A.開竅攻下 B.攻下宣肺
C.通腑泄熱 D.通瘀破結
17.溫病中，癥伴胸痞脹滿，吞酸噯腐，惡聞食臭，苔厚垢膩，脈滑實。治宜
A.化痰燥濕 B.清化痰熱
C.消食和胃 D.導滯通下
18.風溫的病名首見于
A.《黃帝內經》 B.《難經》
C.《傷寒論》 D.《外感溫熱論》
19.身熱，汗出，煩渴，咳喘氣急，或胸悶胸痛，舌紅苔黃，脈數有力。治宜
A.銀翹散 B.清燥救肺湯
C.白虎湯 D.麻杏石甘湯
20.低熱，口舌干燥而渴，干咳，痰粘而少，食少納呆，舌紅少苔，脈細數。治宜
A.沙參麥冬湯 B.清燥救肺湯
C.薛氏五葉蘆根湯 D.五仁橘皮湯
21.以秋季氣候的溫涼之別作為劃分溫燥和涼燥的依據，其醫家是
A.喻嘉言 B.吳鞠通 C.沈目南 D.喻根初
22.發熱，微惡風寒，頭痛，少汗，咳嗽少痰，咽干鼻燥，口渴，舌邊尖紅，苔薄白欠潤， 脈右寸數大。治宜
A.桑杏湯 B.桑菊飲 C.銀翹散 D.杏蘇散
23.下列癥狀不是秋燥肺燥腸閉證的證候表現是
A.咳嗽不爽 B.咳而少痰 C.脘腹脹滿 D.苔白而干
24.最早提出春溫病名的醫家是
A.東漢?張仲景 B.西晉?王叔和
C.宋?郭雍 D.明?汪石山
25.溫病癥見：身熱，腹脹滿，便秘或結旁流，口干，咽燥，唇裂，舌苔焦燥，脈沉細。治 宜
A.調胃承氣湯 B.增液承氣湯
C.新加黃龍湯 D.導赤承氣湯
26.暑溫初起，病邪多侵犯
A.衛分 B.氣分 C.營分 D.血分
27.暑溫癥見：灼熱躁擾，神昏譫妄，斑診密布，色呈紫黑，吐血、衄血、甚或四肢抽搐， 角弓反張，喉中痰聲漉漉，舌絳，苔焦。治宜
A.清營湯 B.犀角地黃湯合銀翹散
C.羚角鉤藤湯 D.神犀丹合安宮牛黃丸
28.暑溫癥見：心熱煩躁，消渴不已，肢體麻痹，舌紅絳，苔黃燥，脈細數。其病機是
A.暑入心營 B.陰虛火熾
C.暑傷心腎 D.邪留陰分
29.發熱，或有惡寒，頭目不清，咳嗽胸悶，咯血，不渴，舌白，為
A.燥熱犯肺 B.風熱襲肺 C.暑溫傷肺絡 D.痰熱阻肺
30.下列西醫病種中，不能歸于濕溫范疇的是
A.流行性感冒 B.流行性腦膜腦炎
C.傷寒 D.副傷寒
31.溫病證見：寒熱往來，寒甚熱微，身痛有汗，手足沉重，嘔逆脹滿，舌苔白厚膩濁或如 積粉，脈緩。其病機為
A.濕熱穢濁，郁伏膜原，阻遏氣機
B.邪郁少陽，機樞不利
C.濕熱久留，陽氣受傷，氣機郁阻
D.邪正交爭
32.暑病“首用辛涼，繼用甘寒，再用酸泄酸斂，不必用下。”言自醫家
A.王叔和 B.張風逵 C.張山雷 D.王孟英
33.爛喉痧的病因是
A.風熱時毒 B.溫熱時毒 C.濕熱病邪 D.風熱病邪
34.爛喉痧毒壅氣分，宜選
A.余氏清心涼膈散 B.涼營清氣湯
C.清咽梔豉湯 D.清咽養營湯
35.溫疫的病因是
A.溫毒 B.疫癘病邪
C.伏寒化溫病邪 D.風熱病邪
36.下列不是濕熱疫特點的是
A.初起衛氣同病，或邪遏膜原
B.膜原之邪不去，可波及諸經，或化燥入胃成里實證
C.疫毒入血可發斑、閉竅、動風
D.可見楊梅舌
37.濕熱疫衛氣同病的治療原則是
A.透表化濕，解肌祛邪 B.開達膜原，辟穢化濁
C.疏表散寒，清熱通腑 D.清熱化濕，透表解肌
38.達原飲的藥物組成不包括
A.厚樸、檳榔、草果 B.黃芩、知母
C.柴胡、甘草 D.芍藥、甘草
39.《溫熱論》中提出：溫熱病證后期，若面色白者，其處理方法是
A.滋補胃陰 B.清熱化濕
C.顧護津液 D.宣通肺氣
40.薛生白《濕熱病篇》認為：“濕熱證，寒熱如瘧， ，宜柴胡、厚樸、檳榔、草果、藿香、蒼術、半夏、干菖蒲、六一散等味。”
A.瘧疾 B.少陽證
C.濕熱阻遏膜原 D.欲將戰汗
二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
在每小題列出的五個備選項中有二至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。
41.伏寒化溫病邪的致病特點有
A.邪自里發，初起即見里熱證 B.易閉竅、動風、動血
C.易耗傷陰津 D.傳變較慢，病程較長
E.病位以肺胃為主
42.白痦多見于
A.風溫 B.春溫 C.濕溫
D.暑濕 E.伏暑
43.桑菊飲和銀翹散，二方具有的共同藥物有
A.薄荷 B.桔梗 C.杏仁
D.蘆根 E.連翹
44.暑穢的證候表現可見
A.胸腹痞滿脹悶 B.發熱惡寒 C.頭痛而脹
D.頭痛無汗 E.燥躁嘔惡
45.《濕熱病篇》：濕熱證，上下失血或汗血，毒邪深入營分，走竄欲泄，宜大劑
A.犀角、生地、赤芍、丹皮等味 B.至寶丹等味
C.紫雪丹等味 D.連翹、紫草、茜根、銀花等味
E.黃連、黃芩、黃柏等味
三、填空題（本大題共3小題，每小題2分，共6分）
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
46.衛分證是溫邪初襲人體，引起的一種證候類型，多見溫病，病情較輕。
47.春溫是發于的急外感熱病，初起即可出現表現。
48.伏暑是由或郁伏而發于秋冬季節的急性外感熱病。
四、判斷改錯題（本大題共2小題，每小題2分，共4分）
判斷下列每小題的正誤。正確的在題后括號內打“√”；錯誤的打“?”，并改正劃線部分。
49.濕熱中阻的病機是腸道熱結，傳導失司。
50.溫病初起，邪在衛表者，宜用疏風泄熱法。

五、名詞解釋題（本大題共3小題，每小題2分，共6分）
51.衛營同病
52.大頭瘟
53.戰汗

六、簡答題（本大題共2小題，每小題4分，共8分）
54.舌質光紅柔嫩與舌質絳而光亮如鏡的舌象具體表現和主病有什么不同?
55.簡述冶療溫病高熱神昏之“三寶”功效的異同。

七、論述題（本大題共2小題，每小題8分，共16分）
56.暑溫津氣欲脫如何辨治?
57.濕熱釀痰蒙蔽心包與熱閉心包證治有何不同?

八、病例分析題（本大題共1小題，10分）
58.某男，11歲，于1993年2月15日下午因高熱、嘔吐、頭部劇痛一天由門診入院。
病史：患者三天前，開始出現發熱，微惡寒，心煩，口渴等癥，曾在某醫療站診治，未見好轉，今天上午各癥加劇，嘔吐頻作，遂由其母送來門診。
體查：T40度，P：120次/分，R：25次/分，血壓14.5/10KP，神志尚清，手臂及背部可見紅色斑點，頸項稍強，克氏征（ ），布氏征（ ）。
16日上午查房，癥見高熱，煩躁不安，面赤氣粗，頭痛如裂，頸強，多汗，肌膚發斑，渴欲飲水，嘔吐時作，呈噴射狀，二便如常，舌紅赤苔黃，脈洪數。
要求寫出病名、辨證、病機分析、治法、方藥、處方組成及其煎服法。